Lebih dari sebulan yang lalu, seorang pria muda menemukan dirinya dalam pengaturan tidur yang tidak nyaman. Setelah keluar malam dengan sekelompok teman-makan malam di Lower East Side, minum-minum di Soho House-ia mendapati dirinya sendirian di rumah seorang editor senior di sebuah majalah mode terkenal. Ini tidak tampak seperti hal yang buruk: Wanita itu berusia awal 30-an, menarik dan, menurut pria muda itu, memancing untuk beberapa tindakan. Tapi kemudian dia mengatakan sesuatu-sesuatu yang kemudian dia jelaskan kepada teman-temannya sebagai hal yang paling menjijikkan yang pernah saya dengar.
Dia berbaring di sana, katanya, dan telah menanggalkan pakaiannya. Kemudian, dalam pidato yang sangat tidak jelas, dia berkata: 'Saya baru saja mengambil dua Ambien, jadi apa pun yang akan Anda lakukan, sebaiknya Anda melakukannya sebelum saya pingsan.' Dia berkata bahwa dia tidak tidur semalaman dalam tujuh tahun tanpa dia. Ambien.
Pemuda itu pernah bertatap muka dengan salah satu anggota Generasi Ambien, di mana dihidupkan membutuhkan kursi belakang untuk dapat dimatikan. Di kota yang tegang pasca 9/11 ini, tidur semakin dilihat sebagai hak yang tidak dapat dicabut: Melempar dan berputar adalah untuk pengisap. Meskipun Ambien, obat insomnia terlaris di negara itu, telah ada di pasaran sejak tahun 1993, Ambien mulai menempati tempat yang sama dalam kehidupan banyak warga New York sebagai kopi dan rokok. Dan jika Viagra adalah obat butik tahun 90-an, sekarang warga New York merindukan obat yang membuat mereka tidak berguna pada waktu tidur. Kota yang tidak pernah tidur menjadi kota yang tidak sabar untuk segera tidur.
Ambien tampaknya telah menghindari stigma sosial. Selama persidangan yang melibatkan editor Vogue Anna Wintour dan mantan pengasuhnya Oktober lalu, mantan asisten yang tidak puas mengklaim bahwa Ambien adalah obat resep pilihan Ms. Wintour. Kembali pada Oktober 2003, Menteri Luar Negeri saat itu Colin Powell membual kepada seorang reporter Saudi dari Asharq Al-Awsat yang berbasis di London: Mereka adalah obat yang luar biasa, bukan obat. Bagaimana Anda menyebutnya? Mereka disebut Ambien, yang sangat bagus. Anda tidak menggunakan Ambien? Semua orang di sini menggunakan Ambien. Aktris Scarlett Johannson memberi tahu InStyle apa obatnya untuk jet lag: Minum air, beli bantal perjalanan Brookstone, minta resep Ambien dari dokter Anda, dan Anda akan baik-baik saja. Dalam The Ring Two, karakter Naomi Watts bahkan memberi makan anaknya selai kacang dan sandwich Ambien.
Saya mendapatkan lebih banyak keuntungan untuk satu jam tidur dengan Ambien daripada yang saya dapat tanpa itu, kata seorang pemodal ventura yang berbicara dengan syarat anonim. Tetapi beberapa kali pertama Anda meminumnya, Anda harus berhati-hati. Pastikan Anda berada di tempat tidur, karena dalam lima menit setelah meminumnya, Anda akan benar-benar pingsan di mana pun Anda berada.
Liz Withers, seorang wiraswasta berusia 28 tahun yang tinggal di Upper East Side, memperkirakan bahwa dia telah mengonsumsi Ambien 100 kali. Ini memberi saya tidur malam terbaik dalam hidup saya, katanya. Saya mengambilnya ketika saya stres karena pekerjaan, tidak bisa tidur, banyak pikiran. Saya mengambil itu dan saya tidur seperti bayi. Anda baru saja tertidur nyenyak, dan ketika Anda bangun di pagi hari, Anda tidak pusing. Ini luar biasa - saya tidak bisa hidup tanpanya .... Saya tidak melupakan hal-hal pada hari berikutnya .... Saya meminumnya secara teratur.
Penggunaan Ambien di siang hari tidak pernah terdengar. Saya memiliki sejumlah klien yang, satu-satunya cara mereka melewati sesi mediasi atau konseling dengan suami mereka adalah Ambien, kata seorang pengacara perceraian Manhattan. Mereka menjatuhkan diri mereka sendiri dan kemudian mereka otomatis selama 45 menit. Apa pun manfaatnya bagi pasien, itu bagus untuk perusahaan yang memproduksinya.
Tahun lalu, penjualan Ambien secara nasional mencapai $1,88 miliar. Dengan namanya yang menggoda - pikirkan kebisingan sekitar, suasana yang menyenangkan, selamat pagi (a.m. = pagi, bien = baik) -Ambien tampaknya akan menguasai pasar. Tapi tunggu: Lunesta Sepracor, yang diluncurkan bulan ini dengan kampanye iklan senilai $60 juta, menjanjikan tidur lebih lama tanpa gangguan, dan tidak membawa peringatan Ambien bahwa seseorang hanya boleh meminumnya selama tujuh hingga 10 hari. Sementara itu, Sanofi-Aventis, pembuat Ambien, sedang menunggu F.D.A. persetujuan untuk versi Ambien yang lebih baru yang dapat menyebabkan periode tidur lebih lama.
Di sebuah pesta baru-baru ini, pacar aktris Helen Hunt, novelis Matthew Carnahan, mengingat tidurnya yang disebabkan oleh Ambien: Anda memiliki mimpi yang aneh. Jika Anda mencoba untuk tetap terjaga, Anda membuat panggilan telepon yang tidak Anda ingat-seperti hidup dalam pemadaman listrik yang mengerikan.
Di pesta yang sama, Eric Gilliland, seorang penulis TV, mengatakan, Ambien menyelamatkan hidup saya pada awalnya, tetapi kemudian saya menyalahgunakannya. Saya melintasi delapan zona waktu yang berbeda dalam lima hari dan melakukannya secara berlebihan. Sekarang saya minum sepertiga pil dan itu sudah cukup.
Saya tidak pernah mengalami insomnia kecuali malam kedua di Eropa, dan kemudian saya meminum satu melatonin. Tapi saya tidak pernah insomnia, kata penulis Erica Jong. Saya bisa tidur hampir di mana saja-di pesawat, di kereta. saya orang yang tidur. Saya bisa tidur 14 jam semalam dan bahagia. Saya tidak membutuhkan Ambien. Maksud saya, bicarakan dengan saya tentang Effexor, antidepresan: Saya suka itu.
Ini tidak seperti yang pernah diresepkan kepada saya, kata seorang pria berusia 28 tahun yang bekerja di penerbitan dan mulai mengambil Ambien selama stres pernikahannya yang akan datang. Banyak teman saya mengambilnya dan memberi saya beberapa, dan itu sebenarnya hal yang sempurna untuk malam-malam ketika Anda bangun dan bekerja, karena Anda tidak perlu khawatir tentang mereda. Itu hanya membuatmu tertidur. Ini membuat Anda pingsan.
Tidak semua orang adalah penggemar. Pada pesta buku baru-baru ini di Manhattan, penyanyi Judy Collins mengatakan dia pernah mengambil Ambien sekali. Sekali lebih dari cukup, katanya. Saya tidak akan pernah mendekatinya. Ini adalah obat yang mengerikan dan mengerikan. Saya memiliki orang-orang yang datang dari dinding. Saya menjalani penggantian bahu tujuh tahun yang lalu - itu adalah operasi besar, operasi besar, masalah besar, masalah besar .... Saya minum pil ini, saya katakan, orang-orang keluar dari dinding. Gila-kau bercanda? Gila, takut, takut. Alien pastinya. Saya pikir salah satu masalah di negara ini adalah terlalu banyak orang menggunakan salah satu atau keduanya Ambien dan Viagra. Maksudku, beri aku istirahat! Ambien berbahaya, mendorong-dari sudut pandang saya-kondisi psikotik. Jika Anda pernah mengalaminya sebelumnya, Anda ingin menjauhinya. Kamu tahu apa? Kurang tidur tidak akan membunuhmu. Tentu saja saya memiliki malam tanpa tidur sesekali-semua orang melakukannya. Saya bangun dan bekerja. Anda tahu apa yang membantu saya? Sedikit jus apel. Ada banyak solusi untuk pergi tidur. Satu hal adalah berbaring di sana dan berdoa untuk perdamaian—itu bukan ide yang buruk.
Ambien termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai hipnotik. Ketika Jacqueline Susann menulis Valley of the Dolls di pertengahan 60-an, dia menyebut pil tidur sebagai salah satu boneka kecil yang membuat Neely, Jennifer, dan Anne terpinggirkan saat mereka menjalani kehidupan glamor pascaperang mereka di kota. Meskipun untuk Neely, boneka-boneka itu berhenti bekerja: [S]dia pergi ke kamar tidurnya, menarik tirai … dan menelan lima pil merah. Lima yang merah hampir tidak melakukan apa-apa sekarang. Tadi malam dia hanya tidur tiga jam dengan lima yang merah dan dua kuning.
Ambien bekerja dengan meningkatkan efek neurotransmitter yang disebut GABA yang mendorong tidur. Obat ini menargetkan kelompok tertentu reseptor GABA yang bertentangan dengan jangkauan yang lebih luas, dan karenanya, tidak seperti obat tidur yang lebih tua, mengurangi efek samping seperti pusing, kehilangan memori, halusinasi dan kecanggungan. Tapi Ambien masih dianggap sebagai pembentuk kebiasaan. Drug Enforcement Administration mengklasifikasikannya sebagai narkotika Jadwal IV, yang berarti itu adalah zat yang dikendalikan dengan potensi penyalahgunaan.
Pemodal ventura mengatakan dia telah mengambil Ambien setiap malam selama satu setengah tahun. Setelah beberapa saat itu menjadi jauh lebih sedikit, tetapi Anda mendapatkan GABA tinggi selama sekitar 20 menit sebelum Anda tidur, katanya. Dia pertama kali diresepkan Ambien setelah menderita insomnia selama seminggu selama perjalanan bisnis. Saya menjalani kehidupan yang benar-benar gila, katanya. Saya sering naik pesawat. Saya memiliki tujuh kesepakatan berbeda yang terjadi pada satu waktu. Ini intens-tidak pernah ada momen kendur.
Ketika diberitahu bahwa orang menggunakan Ambien lebih lama dari waktu yang ditentukan, Melissa Feltmann, juru bicara Sanofi-Aventis, bersikeras bahwa Ambien aman digunakan untuk jangka waktu 30 hari. Label pada botol obat bahwa mereka harus dibatasi tujuh sampai 10 hari mengacu pada hipnotis secara umum, katanya. Ambien sebenarnya diindikasikan untuk pengobatan insomnia jangka pendek untuk persediaan 30 hari. Dia menambahkan, Jika orang melampaui waktu yang ditentukan, dokter dan pasien membuat keputusan tentang perawatan mereka.
Menurut jajak pendapat tahun 2005 oleh National Sleep Foundation, di Timur Laut AS, 18 persen responden tidur kurang dari enam jam setiap malam. Tapi apakah meminum pil adalah jawabannya?
Orang tidak dapat menghidupkan dan mematikan otak mereka seperti kita dapat menyalakan lampu, kata Dr. Daniel Salzman, seorang spesialis tidur di Pusat Gangguan Tidur/Bangun Presbyterian New York di White Plains. Kita hidup dalam masyarakat—khususnya New York—di mana kita terlalu terstimulasi. Untuk dapat melakukan sesuatu tidak berarti kita harus. Kami tidak dibangun untuk masyarakat 24 jam.
Dia menambahkan, Dengan mengubah ritme sirkadian, mekanisme tidur alami Anda, Anda pasti membahayakan kesehatan Anda.
Dr. Salzman menganjurkan teknik perilaku untuk mengobati orang yang kurang tidur dan memperingatkan terhadap penggunaan Ambien yang berlebihan. Ini berpotensi bermasalah bahwa orang mengambilnya lebih dari dua minggu, katanya. Saat Anda memberi seseorang Ambien dan Anda mengobati gejalanya, mereka bisa tidur nyenyak. Ketika mereka berhenti, penyebab yang mendasarinya masih ada. Banyak orang mungkin mengembangkan ketergantungan psikologis pada Ambien-atau pil tidur apa pun, dalam hal ini. Mereka akhirnya mulai percaya bahwa mereka tidak bisa tidur tanpanya.
Secara umum, orang yang memiliki masalah dengan alkohol cenderung memiliki masalah dengan benzos atau Ambien, kata Dr. Edward Kenny, seorang psikofarmakologis terkemuka yang berpraktik di Upper West Side. Orang yang menggunakan terlalu banyak Ambien menggunakannya untuk mengatasi kehidupan mereka.
Adapun potensi bahayanya, Dr. Kenny menambahkan, Salah satu hal yang belum diteliti adalah dapat menyebabkan beberapa perubahan memori yang halus. Tidak ada yang mempelajari efek jangka panjang Ambien. Dengan benzos, hippocampus bisa menyusut.
Kami tidak tahu efek berbahaya apa yang mungkin ditimbulkannya, tetapi Ambien adalah obat adiktif yang cenderung menjadi kebiasaan, kata Dr. Daniel Kripke, salah satu dari sedikit suara dalam profesi medis yang situs webnya, www.darksideofsleepingpills.com, memperingatkan tentang bahaya resep obat tidur. Mungkin perlu 10 hingga 20 tahun untuk mengetahui apa efek obat itu nantinya. Seperti industri rokok sebelum diregulasi.
Tak heran, beberapa dari kerumunan pesta larut malam di kota itu dikabarkan telah memanjakan diri di Ambien. Klaimnya adalah bahwa jika seseorang mengambil tiga atau empat Ambien dan kemudian memaksa dirinya untuk tetap terjaga, halusinasi mengikuti.
Apakah seseorang menggunakan Ambien atau tidak, itu pasti menjadi bagian dari apa yang dibicarakan orang New York ketika mereka berbicara tentang tidur.
Saya diberi obat tidur pada usia 8 tahun oleh seorang psikiater, kata penulis Daphne Merkin. Ambien bukan cintaku. Saya pikir Ambien bekerja pada penderita insomnia non-diehard. Saya mencobanya tadi malam; Saya mengambilnya dengan Klonopin. Saya pikir insomnia mencapai tingkat dengan keadaan melankolis yang konstan .... Seperti saya kesulitan bangun, saya kesulitan menyetel. Kelebihan Ambien yang disebut-sebut adalah ia bekerja dengan cepat dan cepat habis. Tapi aku mungkin terlalu terbiasa. Saya tidak akan menyebut diri saya seorang pecandu, karena kecenderungan pecandu telah dikalahkan dari saya sejak kecil. Saya pikir Ambien adalah obat yang sangat bagus; itu tidak pernah berhasil untuk saya. Saya bahkan belum pernah mencobanya dalam bentuk lima miligram-saya langsung masuk ke 10 miligram dan Klonopin, dan saya masih terjaga satu setengah jam kemudian…. Akhir-akhir ini saya sudah berusaha untuk tidak minum obat tidur…. Xanax menurut saya tidak bagus; Klonopin adalah Valium baru. Saya pernah dikirim ke psikiater yang mengatakan kepada saya jika saya tidak berasal dari latar belakang Yahudi ortodoks, saya akan menjadi pecandu heroin, yang menurut saya maksudnya saya ingin menumpulkan kepekaan saya. Pada dasarnya, pada tingkat tertentu saya ingin conk out…. Jenis TV tertentu melakukannya untuk saya: Sex and the City. Saya agak terlibat dengan nyaman dalam sepatu apa yang akan dia tarik keluar .... Charlie Mawar? Tidak, dia membuatku gelisah.
Orang-orang, terutama di teater, kami mengalami banyak kesulitan untuk tidur, kata aktor Adrian Zmed dari T.J. Ketenaran pelacur. Otak kita-kita tidak bisa mematikannya. Saya telah melihat Ambien. Saya telah melihatnya dan saya berkata, Hmmmm. Saya bekerja di teater, saya tidak bisa mematikannya sampai jam 2, 3 pagi; otak tidak mau lepas. Saya akan mencoba apa saja. Saya sudah mencoba semua yang dapat Anda bayangkan. Terkadang Anda hanya begadang sampai Anda tertidur. Saya menggunakan penyumbat telinga-menutup dunia-dan mungkin beberapa minuman sebelum saya tidur dan berhenti di situ.
Bagi saya, Ambien termasuk dalam kategori farmakologi pragmatis, kata Jeremy Walker, dari Jeremy Walker and Associates, sebuah perusahaan publisitas film. Jika Anda sakit kepala, minumlah aspirin. Anda menonton Desperate Housewives dan Anda semua berakhir sesudahnya-jadi saya mendapati diri saya mengambil setengah Ambien pada Minggu malam, jadi Anda sepanjang minggu tidak kacau.
Awalnya, alasan saya mendapatkan resep itu karena tahun sebelumnya, di Festival Film Sundance, saya mengalami sulit tidur karena stres, lanjutnya. Saya meminta resep dokter saya pada tahun berikutnya, dan untuk alasan apa pun saya tidak pernah menggunakannya. Kemudian saya melihat masalah Minggu malam.
Hal yang lucu tentang Ambien adalah, Anda tahu ketika Anda mengantuk-secara alami mengantuk-mata Anda menjadi lelah, dan menjadi agak kering dan Anda menggosoknya, dan itu semacam awal untuk tidur, tambah Mr. Walker. Saya perhatikan itu salah satu hal yang dilakukan Ambien: Mata Anda menjadi kering, Anda menggosoknya dan Anda menjadi sedikit rewel, dan kemudian Anda ingin tidur. Dan itu dilakukan dalam hitungan menit.
Tetapi ada pertanyaan yang menggantung: Apakah benar-benar sehat untuk tidak pernah mengalami malam-malam gelap jiwa, bentangan mengerikan dari kengerian yang sering kali menghasilkan inspirasi dan rasa hormat yang rendah hati terhadap misteri hati manusia?
Ambien relatif efektif dalam jangka pendek, tetapi Anda harus benar-benar menemukan penyebab yang mendasarinya, kata Dr. Salzman. Mengapa orang ingin minum pil untuk tidur selama sisa hidup mereka?
-Laporan tambahan oleh George Gurley, Rebecca Dana dan Raquel Hecker.
