Unsplash/Jesse OrricoUnsplash/Jesse Orrico Baru-baru ini dalam berita, Alex Trebek, pembawa acara game show dari pertunjukan yang sudah berlangsung selama 33 tahun Bahaya , didiagnosis dengan kondisi yang disebut hematom subdural pada bulan Desember setelah ia menderita jatuh dua bulan sebelumnya pada bulan Oktober. Trebek menjalani operasi untuk menghilangkan gumpalan darah dari otaknya yang terjadi akibat terjatuh. Dia diharapkan untuk membuat pemulihan penuh dan lengkap dan memiliki rencana untuk kembali ke pertunjukan pada pertengahan Januari.
Apa itu hematoma subdural?
Hematoma subdural terjadi ketika darah terkumpul di antara lapisan jaringan yang mengelilingi otak. Penyebab paling umum dari kondisi ini biasanya cedera kepala parah atau trauma pada kepala. Trauma dapat merusak pembuluh darah kecil di dalam meninges.
Pendarahan pada hematoma subdural terjadi di bawah tengkorak dan di luar otak dan bukan di dalam otak itu sendiri. Saat darah menumpuk di antara otak dan lapisan luar otak, darah menumpuk tanpa tempat untuk mengalir. Akhirnya, tekanan pada otak meningkat.
Hematoma subdural dapat menjadi masalah yang mengancam jiwa karena dapat menekan otak. Beberapa hematoma subdural berhenti dan sembuh secara spontan sementara yang lain memerlukan drainase bedah.
Siapa yang lebih mungkin mengembangkan hematoma subdural?
Seperti disebutkan di atas, trauma kepala adalah penyebab utama hematoma subdural. Pada orang muda yang sehat, umumnya diawali dengan benturan keras di kepala seperti pada kecelakaan kendaraan berkecepatan tinggi.
Pada orang tua, hematoma subdural dapat berkembang hanya setelah trauma ringan seperti jatuh dari kursi dan kepala terbentur. Mereka juga bisa lebih sering terjadi pada orang yang menggunakan obat pengencer darah seperti Coumadin, mereka yang menyalahgunakan alkohol, atau orang yang mengalami kejang.
Jenis hematoma subdurald
Tidak semua hematoma subdural bertindak sama. Seseorang dapat memiliki hematom subdural akut yang merupakan pendarahan yang berkembang tak lama setelah pukulan serius di kepala. Dalam situasi ini, darah akan menumpuk dengan cepat dalam hitungan menit hingga jam, menyebabkan tekanan di dalam otak meningkat. Ini adalah skenario yang serius dan mengancam jiwa karena dapat mengakibatkan hilangnya kesadaran, kelumpuhan, atau kematian.
Jenis lain dari hematoma subdural adalah hematom subdural kronis . Bentuk ini lebih sering terjadi pada orang tua, di mana trauma kepala seringkali merupakan kondisi ringan. Pendarahan akan berkembang perlahan selama beberapa minggu hingga bulan.
Gejala
Gejala hematoma subdural akut dapat berupa:
- Sakit kepala parah
- Kelemahan pada satu sisi tubuh
- Kejang
- Perubahan dalam penglihatan atau bicara
Hematoma subdural kronis memiliki gejala yang lebih halus yang dapat berlanjut selama lebih dari sebulan sebelum diagnosis dibuat. Gejalanya juga bisa menyerupai stroke atau tumor otak. Gejalanya meliputi:
- Sakit kepala ringan
- Mual atau muntah
- Perubahan kepribadian
- Hilang ingatan
- Kehilangan keseimbangan atau kesulitan berjalan
- Penglihatan ganda
- Kelemahan, mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki
Pengobatan untuk hematoma subdural
Jika hematoma adalah hematoma subdural akut, itu akan memerlukan perhatian medis segera. Pembedahan darurat biasanya diperlukan untuk mengeringkan hematoma dan untuk mengontrol perdarahan.
Untuk hematoma subdural kronis, hanya beberapa dari mereka yang memerlukan operasi darurat. Jika hematoma besar atau menyebabkan gejala neurologis, kebanyakan dokter akan merekomendasikan operasi. Jika hematoma kecil dan menyebabkan gejala minimal atau tanpa gejala, pengobatan mungkin berupa tirah baring, obat-obatan, dan observasi tanda-tanda perubahan.
Salah satu pertimbangan dengan hematoma subdural adalah bahwa orang yang mengembangkannya berisiko mengalami kejang, yang juga masih dapat terjadi bahkan setelah hematoma diobati.
Pandangan dan prognosis
Tergantung pada jenis hematoma yang didiagnosis seseorang akan menentukan prognosisnya.
Bagi mereka dengan hematoma subdural akut, prospeknya biasanya buruk. Jika mereka bertahan hidup, mereka mungkin mengalami kerusakan neurologis permanen. Prognosis meningkat jika orang tersebut tidak kehilangan kesadaran, lebih muda dari usia 50 tahun, tidak menyalahgunakan alkohol, memiliki cedera otak terkait lainnya, dan menerima perawatan medis segera.
Individu yang memiliki hematoma subdural kronis memiliki prognosis yang jauh lebih baik. Kebanyakan orang dapat melanjutkan fungsi normal dalam waktu.
Dr. Samadi adalah ahli onkologi urologi bersertifikat yang terlatih dalam bedah terbuka dan tradisional dan laparoskopi dan ahli dalam bedah prostat robotik. Dia adalah ketua urologi, kepala bedah robotik di Lenox Hill Hospital. Dia adalah kontributor medis untuk Medical A-Team Fox News Channel. Ikuti Dr. Samadi di Indonesia , Instagram dan Facebook
